一个月不来月经可能由多种原因引起，常见原因包括妊娠、内分泌失调、生活方式因素等。
一、妊娠因素
有性生活的女性，首先要考虑妊娠。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。若怀孕，这是正常的生理现象；若未怀孕，需进一步查找其他原因。
二、内分泌失调
长期的精神压力大、焦虑、环境改变等都可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。例如，多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发、闭经等情况，这与体内雄激素水平升高、排卵异常等有关；甲状腺功能减退也会影响激素分泌，进而干扰月经，患者可能还伴有乏力、畏寒等表现。
三、生活方式因素
过度节食、运动量过大等都会影响月经。过度节食会使机体营养摄入不足，影响激素合成，导致月经紊乱；长期高强度运动可能干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，引起月经推迟。此外，长期熬夜会打乱生物钟，影响内分泌系统，也可能导致月经不来。
四、其他疾病因素
某些妇科疾病，如宫腔粘连、卵巢功能早衰等也会导致月经不来。宫腔粘连多与宫腔操作史有关，如人工流产等，会引起子宫内膜损伤、粘连，影响月经血排出；卵巢功能早衰则是由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏，导致雌激素分泌减少，出现月经稀发、闭经等症状，多见于40岁以前的女性。