每次月经来的时候肚子疼怎么回事

痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息:

1.原发性痛经的原因:

前列腺素含量升高:PGF2α含量升高时,可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

子宫收缩异常:痛经患者常有子宫收缩过强或不协调,导致子宫平滑肌缺血,引起痛经。

精神、神经因素:部分妇女对疼痛过分敏感。

遗传因素:女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。

2.继发性痛经的原因:

子宫内膜异位症:是引起继发性痛经的主要原因。异位的子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,局部组织纤维化,从而引起痛经。

子宫腺肌病:多发生在30岁以上的经产妇,主要表现为月经量增多、经期延长以及逐渐加剧的痛经。

子宫颈或宫腔粘连:是人工流产后常见的远期并发症之一,可导致经血流通不畅,引起痛经。

生殖道畸形:如处女膜无孔、阴道横隔等,可因经血不能顺畅排出而引起痛经。

盆腔炎症:下腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴肛门坠胀感。

3.痛经的治疗:

原发性痛经:

一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。

药物治疗:可口服避孕药,适用于要求避孕的痛经妇女,有效率达90%以上。

继发性痛经:

针对病因治疗:如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素、GnRH-a等药物治疗,也可采用手术治疗;子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗,或进行子宫切除术。

对症治疗:疼痛剧烈时可给予镇痛、镇静药物治疗。

总之,痛经是一种常见的妇科症状,原发性痛经多为功能性的,可通过生活方式调整、药物治疗等缓解;继发性痛经多由器质性病变引起,需针对病因进行治疗。如果痛经症状严重或持续不缓解,应及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。