肺小结节是否需要治疗，主要取决于结节的大小、形态、数量、位置等因素，以及患者的年龄、健康状况、家族病史等因素。一般来说，如果结节直径小于5毫米，边缘光滑，没有分叶或毛刺，数量较少，位置较深，且患者年龄较轻，没有吸烟史或其他肺部疾病，恶性的可能性较小，定期复查胸部CT即可，不需要立即治疗。如果结节直径大于5毫米，边缘不光滑，有分叶或毛刺，数量较多，位置较浅，或患者年龄较大，有吸烟史或其他肺部疾病，恶性的可能性较大，需要进一步检查或治疗，如痰细胞学检查、肿瘤标志物检测、胸部增强CT、经皮肺穿刺活检、胸腔镜手术等，以明确结节的性质和类型，决定下一步的治疗方案。
对于肺小结节的治疗，还需要考虑患者的意愿和心理状态。有些患者可能对肺小结节的存在感到焦虑或恐惧，即使结节是良性的，也可能希望通过手术或其他方法将其去除。在这种情况下，医生需要与患者充分沟通，解释治疗的风险和收益，尊重患者的选择。
总之，肺小结节的治疗需要个体化评估，综合考虑多种因素，权衡利弊，制定最合适的治疗方案。患者和家属应该积极配合医生的治疗建议，定期复查，密切关注结节的变化情况。