女人没来月经下面出血可能由多种原因引起，需根据具体情况分析，可能涉及生理性和病理性等多方面因素。
一、妊娠相关情况
若有性生活且未采取有效避孕措施，可能是妊娠相关问题导致出血，如先兆流产、宫外孕等。先兆流产通常还可能伴有下腹隐痛等症状；宫外孕除了阴道出血外，常伴有一侧下腹部的隐痛或酸胀感，情况严重时可能出现剧烈腹痛、晕厥等。
二、内分泌失调
内分泌失调也可引发这种情况，比如多囊卵巢综合征患者，常表现为月经周期紊乱、经量异常，可能出现非经期的阴道出血，同时还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。甲状腺功能异常也会影响内分泌，进而导致月经紊乱及异常出血。
三、妇科疾病因素
一些妇科疾病会造成非经期阴道出血，像子宫肌瘤，黏膜下子宫肌瘤可能引起不规则阴道出血，还可能伴有经量增多、经期延长等；子宫内膜炎会出现下腹痛、阴道分泌物增多，同时有不规则阴道出血；宫颈病变，如宫颈息肉，可导致接触性出血，在性生活后或妇科检查后出现少量阴道出血。
四、其他因素
服用某些药物也可能导致阴道不规则出血，比如紧急避孕药，它可能会影响激素水平从而引起撤退性出血；此外，一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜，会影响凝血功能，也可能出现阴道出血的情况。对于不同原因导致的非经期阴道出血，需要及时就医进行相关检查，如妊娠试验、B超、激素水平测定等，以明确病因并采取相应的处理措施。特殊人群如育龄期有性生活史的女性出现这种情况，首先要排除妊娠相关问题；对于有妇科疾病史的女性更要密切关注自身状况，及时就诊。