小腿发痒用手越挠越痒，可能是皮肤瘙痒症、湿疹、疥疮等疾病引起的，也可能是其他原因导致的。以下是一些可能的原因：
1.皮肤瘙痒症：皮肤瘙痒症是一种无原发性皮损的皮肤病，其主要症状为皮肤瘙痒，搔抓后可出现抓痕、血痂、色素沉着等继发性皮损。皮肤瘙痒症的病因较为复杂，可能与皮肤干燥、过敏、系统性疾病等有关。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，其主要症状为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、瘙痒等。湿疹的病因较为复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。
3.疥疮：疥疮是由疥螨寄生在人体皮肤表皮内引起的一种传染性皮肤病，其主要症状为皮肤瘙痒，尤其是在夜间更为明显。疥疮的传播途径主要为直接接触传染，也可通过间接接触传染。
4.其他原因：除了上述疾病外，小腿发痒用手越挠越痒还可能与其他原因有关，如皮肤干燥、维生素缺乏、寄生虫感染、糖尿病等。
总之，小腿发痒用手越挠越痒的原因较为复杂，可能是皮肤疾病引起的，也可能是其他原因导致的。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意保持皮肤清洁、保湿，避免搔抓，以免加重症状。