小腿发痒用手越挠越痒，可能与皮肤干燥、皮肤疾病、过敏、感染等有关。具体如下：
1.皮肤干燥：当小腿皮肤干燥时，容易出现瘙痒症状。搔抓会进一步刺激皮肤，导致瘙痒加重。
2.皮肤疾病：
湿疹：一种常见的皮肤炎症，可导致小腿皮肤发红、肿胀、瘙痒，搔抓后可能出现糜烂、渗出。
荨麻疹：皮肤突然出现风团，伴有瘙痒，搔抓后可加重。
银屑病：表现为红斑、鳞屑，伴有瘙痒，搔抓后可能出现同形反应。
皮肤瘙痒症：无明显原发皮疹，仅表现为皮肤瘙痒，搔抓后可加重。
3.过敏：接触过敏原后，可导致皮肤过敏，出现瘙痒症状。
4.感染：
细菌感染：如疖肿、脓疱疮等，可导致皮肤红肿、瘙痒，搔抓后可能加重感染。
真菌感染：如股癣、足癣等，可出现皮肤瘙痒、脱屑，搔抓后可能传播到其他部位。
5.其他：
内科疾病：如糖尿病、肝胆疾病等，可引起皮肤瘙痒。
药物：某些药物可能引起皮肤过敏，导致瘙痒。
衣物摩擦：穿着紧身衣物、化纤衣物等，可能刺激皮肤，引起瘙痒。
如果小腿发痒用手越挠越痒，建议及时就医，明确原因。在医生的指导下，采取相应的治疗措施。同时，应避免搔抓，以免加重病情。保持皮肤清洁、保湿，穿着宽松、舒适的衣物，避免接触过敏原等，也有助于缓解症状。