乳房上方肋骨上有硬块可能由多种原因引起。比如乳腺疾病相关，像乳腺纤维瘤，它是一种常见的良性肿瘤，好发于青年女性，多数是单个出现，肿块边界清楚，活动度好；还有乳腺囊肿，可能与内分泌失调有关，可摸到圆形或椭圆形的硬块，表面光滑，可有囊性感。
乳腺疾病因素
乳腺纤维瘤： 是由乳腺纤维组织和腺上皮的混合性瘤，好发年龄在18 - 25岁左右。一般来说，乳腺纤维瘤的肿块通常是无痛的，生长速度相对较慢。乳腺囊肿： 多因乳腺导管阻塞，内容物积聚形成囊肿。患者可能会在月经前感觉硬块有所增大，伴有轻度疼痛，月经后可能会有所缩小。
肋骨本身病变
肋骨软骨炎： 分为非特异性肋骨软骨炎和感染性肋骨软骨炎。非特异性肋骨软骨炎较为常见，病因尚不明确，多发生在20 - 30岁人群，病变部位的肋骨会有肿胀、疼痛，局部可能摸到硬块，疼痛可放射至胸前区。感染性肋骨软骨炎多由细菌感染引起，除了局部硬块、疼痛外，还可能伴有发热等全身症状。肋骨肿瘤： 有良性和恶性之分。良性肋骨肿瘤如骨软骨瘤等，生长缓慢，可能长时间无明显症状；恶性肋骨肿瘤相对少见，但会迅速增大，伴有疼痛，还可能影响呼吸等功能。
其他因素
皮下脂肪瘤： 是由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，可发生在身体有脂肪的部位，包括乳房上方肋骨附近。脂肪瘤一般呈分叶状，质地柔软，边界清楚，活动度良好，生长缓慢。淋巴结肿大： 乳房周围的淋巴结如果发生炎症等情况会肿大。比如乳腺炎时，腋下淋巴结可能会肿大，在乳房上方肋骨附近也可能摸到肿大的淋巴结，通常伴有局部红肿、疼痛等表现。