宝宝老说耳朵里面疼，可能是由以下原因引起的：
1.中耳炎：由于宝宝的咽鼓管较短、宽且平直，呈水平位，一旦发生上呼吸道感染，病原体易经咽鼓管进入中耳，引起中耳炎，导致耳朵疼痛。
2.外耳道炎：当外耳道皮肤受损或受到刺激时，容易引发炎症，导致外耳道疼痛，宝宝可能会诉说耳朵里面疼。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多时，可能会堵塞外耳道，导致耳朵内部压力增加，引起疼痛。
4.其他原因：如耳部外伤、耳部感染、过敏等，也可能导致宝宝耳朵疼痛。
如果宝宝经常说耳朵疼，建议及时就医，医生会进行详细的耳部检查，以确定具体的病因，并给予相应的治疗。在治疗期间，家长需要注意以下几点：
1.保持耳部清洁：避免让宝宝用手搔抓耳部，以免加重感染。可以用干净的毛巾轻轻擦拭宝宝的外耳。
2.避免耳内进水：在给宝宝洗澡、洗头时，注意防止水进入耳道。
3.注意饮食：避免给宝宝食用辛辣、刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物。
4.按照医生的建议使用药物：如果医生开了药物，要按照医嘱正确使用，不要自行增减药量。
总之，宝宝耳朵疼可能是多种原因引起的，如果疼痛持续或加重，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，家长也要注意宝宝的耳部护理，避免感染加重。