月经第一天血是黑色的，可能是以下原因导致：
1.正常现象：月经血刚流出时，可能因为量少，在阴道内停留时间较长，被氧化后颜色会加深，呈现黑色或深褐色。这通常是正常的，无需特殊处理。
2.宫寒：中医认为，宫寒是指子宫寒冷，可能导致月经血排出不畅，颜色变黑。宫寒可能与先天体质、后天生活习惯等因素有关。除了月经颜色异常，还可能伴有痛经、手脚冰凉等症状。平时应注意保暖，避免吃生冷食物。可通过饮食、艾灸、中药等方法调理宫寒。
3.气滞血瘀：情志不畅、肝气郁结等原因可能导致气滞血瘀，使经血在子宫内淤积，排出不畅，从而出现月经颜色发黑、有血块等症状。此外，还可能伴有乳房胀痛、小腹胀痛等不适。可在医生指导下服用逍遥丸、益母草颗粒等药物调理。
4.妇科疾病：某些妇科疾病也可能导致月经异常，如子宫内膜炎、子宫肌瘤等。这些疾病可能会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致经血排出不畅，颜色异常。如果月经颜色发黑的同时，还伴有其他异常症状，如白带异常、腹痛等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，月经期间应保持良好的生活习惯，注意保暖，避免劳累和剧烈运动，保持心情愉悦。如果月经颜色异常的情况持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。