冷热牙疼可能是龋齿、牙髓炎、楔状缺损、牙本质敏感等原因所致，可以通过补牙、根管治疗、脱敏治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，可能与细菌、饮食、宿主等因素有关。龋齿会导致牙齿表面的釉质和牙本质受到破坏，形成龋洞，当龋洞较深时，外界的冷热刺激会通过牙本质小管刺激牙髓，引起牙疼。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症性病变，通常由龋齿、牙齿外伤、牙周炎等原因引起。牙髓炎时，牙髓组织会充血、水肿，对外界的刺激非常敏感，冷热刺激会引起剧烈的疼痛。
3.楔状缺损：楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，可能与刷牙方法不正确、牙齿结构薄弱等因素有关。楔状缺损会导致牙齿颈部暴露，牙本质小管暴露，外界的冷热刺激会通过牙本质小管刺激牙髓，引起牙疼。
4.牙本质敏感：牙本质敏感是指牙齿受到外界刺激，如冷热、酸甜、机械刺激等时，产生的短暂而尖锐的疼痛。牙本质敏感可能与牙齿磨损、楔状缺损、龋齿等原因有关。
患者在治疗期间需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，可适当食用富含维生素C、维生素D等食物，如蔬菜、水果、奶制品等，避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，如冰淇淋、火锅、柠檬、糖果等。