20天新生儿便秘老放屁可能是正常的，但也可能提示存在健康问题。以下是对这个问题的具体分析：
1.可能是正常的情况：
新生儿的消化系统尚未完全发育成熟，对母乳或配方奶的消化吸收可能不完全，导致食物在肠道中停留时间较长，产生较多的气体，从而出现放屁多的现象。
母乳喂养的新生儿，可能因为母亲的饮食中含有较多的易产气食物，如豆类、洋葱、大蒜等，导致宝宝放屁多。
新生儿如果只是偶尔出现便秘，且粪便不干硬，宝宝没有明显的不适，可能是因为攒肚，这是一种正常的生理现象。
2.可能提示存在健康问题：
如果新生儿便秘持续时间较长，粪便干硬，排便困难，同时伴有腹胀、腹痛、食欲不振等症状，可能是存在肠道问题，如先天性巨结肠、肠道闭锁等。
新生儿如果放屁带有特殊的酸臭气味，可能是消化不良或肠道感染的表现。
某些遗传代谢性疾病，如先天性甲状腺功能减退症，也可能导致新生儿便秘。
对于20天的新生儿，如果出现便秘老放屁的情况，可以采取以下措施：
观察宝宝的其他表现，如精神状态、食欲、睡眠等，以及放屁的频率、气味等，如有异常，及时就医。
给宝宝适量的水分，可以在两次喂奶之间喂一些水，有助于软化粪便。
对于母乳喂养的宝宝，母亲应注意饮食，避免食用易产气的食物。
可以给宝宝按摩腹部，促进肠道蠕动，帮助排便。
如果便秘持续不缓解或出现其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，每个新生儿的情况都可能不同，如果对宝宝的健康有任何疑虑，最好咨询医生的意见。医生会根据宝宝的具体情况进行评估，并提供个性化的建议和治疗方案。同时，家长应密切关注宝宝的健康状况，如有异常及时就医，确保宝宝的健康成长。