头发稀少吃黑芝麻是否管用，取决于头发稀少的原因。一般来说，头发稀少吃黑芝麻可能有一定的辅助作用，但不能从根本上解决问题。
中医认为，发为血之余，肾主骨生髓，其华在发，也就是说头发的生长与脱落、润泽与枯槁，与肾脏的功能和气血的盛衰密切相关。黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用，常吃黑芝麻可以使头发乌黑、光亮，对头发稀少有一定的改善作用。
此外，头发稀少还可能与遗传、内分泌失调、营养不良、精神压力过大等因素有关。如果是这些原因导致的头发稀少，仅靠吃黑芝麻是不行的，需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，黑芝麻虽然营养丰富，但也不能过量食用，每天食用10~15克即可。另外，脂溢性脱发患者不宜吃黑芝麻，因为黑芝麻会加重油脂分泌，使头发更容易脱落。
总之，头发稀少吃黑芝麻可能有一定的辅助作用，但不能从根本上解决问题。如果头发稀少的情况比较严重，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。