小女孩第一次来月经时，需要注意以下几点：
1.了解月经初潮：向孩子讲解月经是怎么回事，这是女性正常的生理现象，消除她的恐惧和紧张心理。
2.准备合适的卫生巾：教孩子选择合适的卫生巾，告诉她如何正确使用，保持私密部位的清洁和干燥。
3.注意饮食：经期要避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
4.注意保暖：经期要注意保暖，避免着凉，尤其是腹部。
5.避免剧烈运动：经期要避免剧烈运动，如长跑、游泳等，可以进行适量的轻松运动，如散步、瑜伽等。
6.注意个人卫生：教导孩子每天清洗外阴部，更换卫生巾，保持卫生。
7.避免盆浴：经期应避免盆浴，以免引起感染。
8.关注情绪变化：孩子可能会因为月经初潮而出现情绪波动，家长要多关心她，帮助她调整情绪。
9.记录月经周期：可以让孩子开始记录月经周期，了解自己的身体变化，如有异常及时就医。
总之，家长要关注孩子的生理和心理变化，给予她足够的关爱和支持，帮助她顺利度过这个阶段。