小孩隐睾是否必须手术，应根据具体情况来决定。一般来说，以下情况需要手术治疗：
1.出生后6个月内，睾丸仍未下降至阴囊内。
2.1岁以后，睾丸仍未下降，且用激素治疗无效。
3.睾丸位于腹股沟管或外环处，但睾丸发育不良，体积明显小于健侧。
4.睾丸位于阴囊内，但位置过高，如在腹腔内或内环处，容易受到损伤。
5.隐睾伴有腹股沟疝或鞘膜积液。
手术治疗的目的是将睾丸下降至阴囊内，以维持其正常的生理功能。手术方法包括开放手术和腹腔镜手术，具体选择哪种手术方式，需要根据患儿的具体情况来决定。
对于一些特殊人群，如早产儿、有腹股沟区手术史或严重疾病的患儿，手术治疗的时机和方法可能会有所不同。此外，手术后还需要定期复查，以确保睾丸的发育和功能正常。
总之，小孩隐睾是否必须手术，需要综合考虑多种因素，包括睾丸的位置、大小、发育情况等。家长应及时带患儿到医院就诊，遵医嘱进行治疗。