小孩手腕起小疙瘩的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.摩擦性皮炎：如果小孩的手腕经常受到摩擦，例如戴手表、手镯或过度使用手腕，可能会导致摩擦性皮炎，引起小疙瘩。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可能会导致皮肤发红、肿胀、起疙瘩，并伴有瘙痒。手腕部位也可能受到影响。
3.过敏反应：小孩可能对某些物质过敏，如食物、药物、化妆品或环境中的过敏原，导致手腕起小疙瘩。
4.感染：细菌、病毒或真菌感染也可能引起手腕皮肤的炎症和疙瘩。
5.蚊虫叮咬：蚊子、跳蚤等昆虫叮咬手腕部位，可能会导致红肿和疙瘩。
6.皮肤疾病：其他皮肤疾病，如银屑病、扁平苔藓等，也可能在手腕处出现小疙瘩。
7.遗传因素：某些皮肤疾病可能与遗传有关，如果家族中有相关病史，小孩也可能更容易患上。
如果小孩手腕起小疙瘩，以下是一些建议：
1.观察症状：注意疙瘩的数量、大小、颜色、形状以及是否有瘙痒、疼痛、发热等不适症状。
2.避免刺激：尽量避免摩擦手腕，避免接触可能引起过敏的物质。
3.保持皮肤清洁：保持手腕部位的清洁干燥，勤洗手，但不要过度清洁。
4.注意饮食：如果怀疑过敏，注意观察小孩的饮食，避免食用可疑的过敏原。
5.就医诊断：如果症状持续不缓解或加重，或者出现其他不适症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。
需要注意的是，对于小孩的皮肤问题，尤其是持续不愈或症状严重的情况，最好咨询专业的皮肤科医生进行诊断和治疗。医生可以根据具体情况进行详细的检查，确定病因，并制定个性化的治疗方案。同时，家长应该密切关注小孩的皮肤健康，及时发现问题并采取适当的措施。