四十六岁例假量少主要的原因可能是卵巢功能衰退、宫腔粘连、子宫内膜结核、甲状腺功能异常、高催乳激素血症等，也可能是其他因素引起。可以通过相关检查，如性激素六项、超声检查、甲状腺功能检查、宫腔镜检查等明确病因，针对病因进行治疗。
需要注意的是，患者在治疗期间应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保证充足的睡眠；保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪；适当进行体育锻炼，增强体质。同时，可适当食用一些富含蛋白质、维生素、铁等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、豆类及豆制品、新鲜的蔬菜和水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等。