脚趾甲有横纹凹凸不平，可能是以下原因导致的：
1.营养不良：缺乏维生素、矿物质等营养物质，可能会影响指甲的生长和健康，导致指甲出现横纹凹凸不平的情况。
2.真菌感染：灰指甲是由真菌感染引起的，会导致指甲变色、增厚、变形等，其中指甲出现横纹凹凸不平是较为常见的症状之一。
3.扁平苔藓：这是一种皮肤疾病，也可能会影响指甲的健康，导致指甲出现凹陷、横纹等异常。
4.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，指甲病变是其常见的并发症之一，表现为指甲凹陷、横纹、增厚等。
5.其他原因：外伤、湿疹、扁平足等也可能导致指甲出现横纹凹凸不平的情况。
如果发现脚趾甲有横纹凹凸不平的情况，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、保持足部清洁等，也有助于维护指甲的健康。