呼吸时左后背疼，可能与以下原因有关：
1.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，炎症或肿瘤可能刺激肺部周围的神经，引起左后背疼痛。
2.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，也可能导致左后背疼痛，疼痛可能向左肩、左臂甚至无名指放射。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致胸膜炎症和粘连，呼吸时会牵拉刺激胸膜，从而引起左后背疼痛。
4.胸壁疾病：肋软骨炎、肋间神经炎、胸椎骨折等胸壁疾病，也可能导致左后背疼痛。
5.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当运动可能导致左侧背部肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
6.其他原因：胃溃疡、胰腺疾病等也可能引起左后背放射性疼痛。
如果出现呼吸时左后背疼，建议采取以下措施：
1.休息：停止活动，保持休息，避免加重疼痛。
2.观察症状：注意观察疼痛的程度、持续时间、是否伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等。
3.就医检查：及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因。
4.遵循医生建议：根据检查结果和医生的建议，进行相应的治疗。可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5.注意保暖：避免背部受凉，保持温暖。
6.避免诱因：避免过度劳累、长时间保持同一姿势、吸烟等可能加重疼痛的因素。
需要注意的是，呼吸时左后背疼可能是严重疾病的表现，也可能是一些较轻的问题引起。因此，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，个人的健康状况和症状可能存在差异，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。