牙齿热冷就疼可能由以下原因引起：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，患者一般无明显症状，仅在遇冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿有酸痛感。随着病情的发展，龋齿会形成龋洞，此时患者会出现明显的牙痛，遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛加剧。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，可由龋齿、牙齿外伤等原因引起。牙髓炎患者在受到冷、热等刺激时，会出现剧烈的牙痛，疼痛还可能放射至头部。此外，牙髓炎患者还可能伴有牙龈肿胀、口臭等症状。
3.根尖周炎：根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，可由牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤、龋齿等原因引起。根尖周炎患者在受到冷、热等刺激时，会出现牙痛，疼痛一般比较剧烈，同时还可能伴有牙龈肿胀、咬合痛等症状。
4.牙齿敏感：牙齿敏感是指牙齿在受到外界刺激时，产生短暂而尖锐的疼痛。牙齿敏感可能由多种原因引起，如牙齿磨损、龋齿、牙龈退缩等。牙齿敏感患者在受到冷、热、酸、甜等刺激时，会出现明显的牙痛。
5.牙周炎：牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要临床表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动、移位、咀嚼无力等。牙周炎患者在受到冷、热等刺激时，可能会出现牙痛。
如果您的牙齿在受到冷、热等刺激时出现疼痛，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。