皮脂腺增生一般不治疗不可以自愈。皮脂腺增生是一种良性增生性疾病，具体病因尚不清楚，可能与局部刺激、创伤、内分泌失调等因素有关。
皮脂腺增生通常不会自行消退，而且可能会逐渐加重，影响外观和健康。如果患者出现明显的症状或影响美观，可以考虑治疗。以下是一些常见的治疗方法：
激光治疗：激光治疗是目前常用的治疗方法之一，可以通过激光的热作用破坏增生的皮脂腺组织，达到治疗目的。激光治疗一般需要多次进行，每次治疗间隔数周。
冷冻治疗：冷冻治疗也是一种有效的治疗方法，通过低温冷冻破坏皮脂腺组织。冷冻治疗通常需要多次进行，每次治疗间隔数天。
手术治疗：对于较大的皮脂腺增生或其他治疗方法无效的患者，手术切除可能是一种选择。手术切除可以彻底去除增生的组织，但手术风险较高，术后可能会留下疤痕。
需要注意的是，治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定，如症状的严重程度、病变的范围、患者的年龄和健康状况等。在治疗前，患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险和效果，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。
此外，患者在日常生活中应注意皮肤的清洁和保湿，避免过度摩擦和刺激皮肤，同时应注意饮食健康，避免摄入过多的油腻食物和甜食。如果发现皮肤出现异常增生或肿块，应及时就医，以便早期诊断和治疗。