耳朵说话有回音，可能与以下原因有关。
1.耳部疾病
中耳炎：咽鼓管功能障碍时，外界空气不能进入中耳，中耳腔原有的气体被逐渐吸收，腔内形成负压，使得鼓膜被负压吸引而向内凹陷，从而出现耳朵说话有回音的情况。
耳硬化症：镫骨底板与鼓岬固定，失去传音功能，可导致声音在耳朵里产生共鸣，出现类似回音的症状。
鼓膜穿孔：外界声音的能量传入内耳时会减弱，导致听力下降，同时还可能伴有耳鸣、耳痛等症状。
2.非耳部疾病
分泌性中耳炎：多因咽鼓管功能障碍引起，主要表现为听力下降、自听增强，可伴有耳鸣、耳痛等症状。
鼻咽癌：当肿瘤侵犯咽鼓管时，可导致咽鼓管咽口狭窄或闭塞，引起中耳负压，从而出现耳朵说话有回音的情况。
听神经瘤：若肿瘤位于桥小脑角，可压迫听神经，导致听力下降和耳鸣，也可能出现回音的症状。
如果出现耳朵说话有回音的情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持耳部清洁，避免用力擤鼻、挖耳等。