子宫肌瘤大小为55mm50mm时，是否需要手术取决于多种因素，包括症状、年龄、生育需求等。以下是一些需要考虑的点：
1.症状：如果子宫肌瘤引起明显的症状，如月经过多、经期延长、腹痛、性交痛、尿频、尿急等，即使肌瘤较小，也可能需要手术治疗。
2.肌瘤生长速度：医生会关注肌瘤的生长速度。如果肌瘤在短时间内迅速增大，或绝经后肌瘤仍继续生长，可能需要进一步评估和治疗。
3.年龄和生育需求：对于年轻、有生育需求的女性，手术治疗可能会对生育能力产生一定影响，医生可能会更倾向于保守治疗，如药物治疗或定期观察。而对于绝经后女性，肌瘤发生恶变的风险相对较低，手术治疗的必要性可能更大。
4.其他健康问题：如果患者同时存在其他健康问题，如高血压、糖尿病、心脏病等，手术风险可能会增加，医生会综合考虑这些因素来决定治疗方案。
除了手术治疗，还有其他治疗方法可供选择，如药物治疗、子宫动脉栓塞术、聚焦超声等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括症状、肌瘤的位置和大小、年龄、生育需求以及整体健康状况等。
在决定治疗方案之前，建议患者与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方法的优缺点，并根据自己的情况做出明智的决策。此外，定期进行妇科检查和超声检查，以及密切关注肌瘤的变化情况也是非常重要的。如果对子宫肌瘤的治疗有任何疑问，应及时咨询专业的妇科医生。