胎儿三级筛查和四维的区别在于：
1.检查时间：胎儿三级筛查一般在孕20-24周进行，而四维彩超则在孕22-28周进行。
2.检查内容：三级筛查主要是对胎儿的结构进行详细的检查，包括头部、面部、脊柱、心脏、腹部等，以排除胎儿的严重畸形。四维彩超则是在三维彩超的基础上，增加了时间维度，可以实时观察胎儿的动态，更加直观地看到胎儿的面部、四肢等情况。
3.检查目的：三级筛查的主要目的是筛查胎儿的结构畸形，确保胎儿的健康。四维彩超除了筛查畸形外，还可以用于胎儿的排畸、胎儿的面部成像、记录胎儿的动作等。
4.检查方式：三级筛查一般是通过二维超声进行，需要医生的经验和技巧来判断胎儿的结构是否正常。四维彩超则是通过三维和四维成像技术，将胎儿的图像更加直观地呈现出来，医生可以更加清晰地观察胎儿的情况。
5.检查费用：三级筛查的费用相对较低，四维彩超的费用则相对较高。
需要注意的是，无论是胎儿三级筛查还是四维彩超，都是非常重要的产前检查，可以帮助孕妇了解胎儿的健康状况，及时发现问题并采取措施。孕妇应按照医生的建议进行检查，确保胎儿的健康。