甲亢是一种因甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。以下是关于甲亢的一些信息:
1.病因:
Graves病:即毒性弥漫性甲状腺肿,是甲亢最常见的病因,主要与自身免疫有关。
多结节性毒性甲状腺肿:多发生于碘摄入过量的地区。
自主性高功能性甲状腺结节:多发生于功能自主性腺瘤。
碘甲亢:碘摄入量过多可诱发甲亢。
促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体:是Graves病的主要病因。
2.症状:
代谢增加:怕热、多汗、低热、皮肤温暖、潮湿,可伴有低热。
心血管系统:心悸、气短、心动过速、第一心音亢进。收缩压升高、舒张压降低,脉压增大。
消化系统:食欲亢进、肠蠕动增加、大便次数增多、稀便,排便次数增加。
精神神经系统:多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退。
肌肉骨骼系统:主要是甲亢性周期性瘫痪,好发于20~40岁,亚洲男性多见,病变主要累及下肢,有低钾血症。
生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶有乳腺增生。
3.治疗:
抗甲状腺药物:如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
I131治疗:利用甲状腺具有摄取I131的能力和I131释放出β射线的生物效应,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的合成与释放。
手术治疗:适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状,或中、重度甲亢,长期服药无效,或停药后复发,或不能坚持服药者。
4.注意事项:
合理安排饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,限制含碘食物的摄入。
注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
避免精神刺激:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪。
按医嘱服药:不要自行增减药量或停药,定期复查甲状腺功能。
避免感染:注意个人卫生,预防感染。
妊娠:甲亢患者在病情稳定、药物控制良好的情况下可以妊娠。在妊娠期间,需要密切监测甲状腺功能,调整药物剂量。
