子宫肌瘤较小是否需要手术，取决于肌瘤的位置、大小、症状以及患者的年龄和生育需求等因素。以下是一些需要考虑的方面：
1.肌瘤大小：一般来说，肌瘤小于5厘米且无明显症状时，医生可能会建议定期复查，观察肌瘤的生长情况。但如果肌瘤较大（如大于5厘米）或短期内迅速增大，可能需要手术治疗。
2.症状：如果子宫肌瘤导致月经过多、贫血、尿频、尿急、便秘等症状，或引起腹痛、性交痛等不适，即使肌瘤较小，也可能需要手术治疗。
3.位置：肌瘤的位置也会影响治疗决策。例如，黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤可能更容易引起症状，即使肌瘤较小，也可能需要手术。
4.患者年龄和生育需求：对于年轻、有生育需求的女性，医生可能会更倾向于保守治疗，定期复查，并在肌瘤较大或出现症状时再考虑手术。而对于绝经后女性，肌瘤通常会逐渐萎缩，手术的必要性相对较小。
5.其他因素：患者的整体健康状况、个人意愿等也会影响治疗决策。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤并非适用于所有情况，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，共同制定最合适的治疗方案。
在治疗过程中，患者还可以采取一些措施来缓解症状，如保持良好的生活习惯、均衡饮食、适当运动等。此外，定期复查也是非常重要的，以便及时发现肌瘤的变化情况。如果对子宫肌瘤的治疗有任何疑问，建议咨询专业的妇科医生，以获得个性化的建议和指导。