大便出鲜血是否能自愈，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
一般不会自愈：
痔疮：内痔或混合痔在排便时可能会破裂出血，通常表现为鲜红色血液附着在大便表面。
肛裂：肛门裂口会引起疼痛和便血。
肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能导致肠道黏膜炎症和出血。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能引起大便带血。
可能会自愈：
轻微的肛裂或痔疮出血：通过改善饮食、保持肛门清洁等措施，可能会自行缓解。
其他原因：如肠道黏膜损伤、肛裂等引起的少量出血，在去除诱因后，也可能会自愈。
需要注意的是，即使大便出鲜血在一段时间内自愈，也不能忽视潜在的健康问题。以下情况应及时就医：
出血量较大：大量出血可能导致贫血或其他健康问题。
持续时间较长：超过一周的持续出血可能提示更严重的疾病。
伴有其他症状：如腹痛、腹泻、便秘、消瘦、乏力等，可能提示其他潜在疾病。
医生通常会进行详细的身体检查、实验室检查（如大便潜血试验、结肠镜检查等）以确定出血的原因，并制定相应的治疗方案。在等待就医期间，应注意以下事项：
保持饮食均衡，增加膳食纤维摄入，避免辛辣、刺激性食物。
保持肛门清洁，便后清洗肛门。
避免久坐、久站，适量运动。
按照医生的建议使用药物（如痔疮膏、栓剂等）。
总之，大便出鲜血的原因复杂，大多数情况下需要医疗干预。如果出现这种情况，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。