后肋骨疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多发于第2～4肋软骨，以第2肋软骨最常见，也可侵犯胸骨柄，锁骨内侧和前下诸肋软骨。受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起，深吸气、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂。但局部皮肤无红肿。疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈，影响病人的工作和学习。疼痛消失后，肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。
2.肋间神经炎：肋间神经炎是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
3.胸膜炎：胸膜炎是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
4.胸部外伤：胸部外伤后，可导致肋骨骨折，出现后肋骨疼痛，深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧。
5.其他：肺部疾病、心脏疾病等也可引起后肋骨疼痛。
如果后肋骨疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、咯血等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、血常规等，以明确病因，并进行相应的治疗。