肋骨神经疼的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关。
1.病毒感染：如带状疱疹病毒感染，可侵犯肋间神经，引起肋间神经炎，导致肋骨神经疼。
2.创伤：胸部外伤、肋骨骨折、肋软骨炎等，可损伤肋间神经，引起疼痛。
3.感染：肺部感染、胸膜炎等，可刺激肋间神经，引起疼痛。
4.肿瘤：原发性肿瘤、转移瘤等，可压迫肋间神经，引起疼痛。
5.其他：胸椎椎间盘退变性突出、胸椎结核、胸椎骨折、强直性脊柱炎等，也可导致肋骨神经疼。
需要注意的是，肋骨神经疼还可能与其他疾病有关，如心脏疾病、腹部疾病等。如果出现肋骨神经疼，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。