小孩指甲下凹可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.营养不良：指甲的生长需要足够的营养物质，如蛋白质、铁、锌等。如果小孩饮食不均衡，缺乏这些营养物质，可能会导致指甲下凹。
2.维生素缺乏：维生素A、维生素E和维生素B12等维生素对指甲的健康也很重要。缺乏这些维生素可能会导致指甲变薄、易碎或下凹。
3.缺铁性贫血：缺铁性贫血是一种常见的营养性疾病，会导致身体无法获得足够的氧气。指甲的生长也会受到影响，出现下凹、变薄等症状。
4.扁平苔藓：扁平苔藓是一种自身免疫性疾病，可能会影响指甲的生长，导致指甲下凹、增厚、变色等。
5.感染：指甲周围的皮肤感染，如甲沟炎、真菌感染等，也可能导致指甲下凹。
6.其他原因：某些系统性疾病，如银屑病、心脏病等，也可能引起指甲下凹。
如果发现小孩指甲下凹，家长可以采取以下措施：
1.调整饮食：确保小孩摄入均衡的饮食，包括富含蛋白质、铁、锌、维生素A、维生素E和维生素B12等营养物质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、水果等。
2.补充营养：如果小孩确实存在营养缺乏，可以根据医生的建议，适当补充维生素或矿物质。
3.治疗感染：如果指甲周围的皮肤感染，需要及时治疗。可以使用外用抗生素或抗真菌药物。
4.就医检查：如果指甲下凹的情况持续存在或伴有其他症状，如疼痛、变色、肿胀等，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如血液检查、皮肤检查等，以确定具体的原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，指甲下凹的原因可能比较复杂，有些情况可能需要进一步的检查和治疗。如果家长对小孩的指甲健康状况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。