小孩指甲凹凸不平，可能与以下原因有关：
1.营养缺乏：
微量元素：指甲的生长需要多种营养物质，如钙、铁、锌等微量元素。如果小孩饮食不均衡，摄入的营养不足，可能会导致指甲凹凸不平。
维生素：维生素A、维生素B、维生素C等对指甲的健康也很重要。缺乏这些维生素可能会影响指甲的生长和代谢，导致指甲出现问题。
2.甲癣：
真菌感染：甲癣是由真菌感染引起的，常见的病原菌有皮肤癣菌、酵母菌等。感染后会导致指甲变色、增厚、变形，甚至出现凹凸不平的情况。
接触传染：甲癣具有传染性，可通过直接接触患者的指甲或使用患者的物品而感染。
3.扁平苔藓：
自身免疫性疾病：扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，可能与自身免疫反应有关。它可以影响皮肤和黏膜，包括指甲，导致指甲出现凹陷、变薄、易碎等症状。
其他因素：扁平苔藓的发生还可能与遗传、感染、内分泌失调等因素有关。
4.其他原因：
外伤：指甲受到外力撞击、挤压或切割等损伤，可能会导致指甲下的组织受损，从而引起指甲凹凸不平。
疾病：某些疾病，如银屑病、湿疹、心脏病等，也可能影响指甲的健康，导致指甲出现异常。
药物副作用：某些药物的长期使用可能会对指甲产生不良影响，导致指甲凹凸不平。
如果发现小孩指甲凹凸不平，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行微量元素检测、真菌检查、自身抗体检测等，以明确诊断。根据病因，医生会给予相应的治疗和建议，同时，家长也应注意小孩的饮食均衡，多摄入富含营养的食物，保持指甲的清洁和卫生。