左下腹能摸到硬块可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.乙状结肠粪块：如果长期便秘，大便在乙状结肠内积存，可能会摸到硬块。此外，还可能伴有腹胀、腹痛、排便习惯改变等症状。
2.降结肠或乙状结肠癌：结肠癌早期可能没有明显症状，随着病情进展，可能会出现腹部肿块、腹痛、便血、贫血、消瘦等症状。
3.乙状结肠冗长：乙状结肠冗长时，可能会在左下腹摸到条索状的硬块，伴有腹胀、腹痛、便秘等症状。
4.左侧输尿管下段结石：结石可导致左侧下腹疼痛，同时可触及硬块。疼痛多为阵发性，可向会阴部放射。
5.女性生殖系统疾病：如左侧卵巢肿瘤、左侧输卵管积水或积脓、子宫肌瘤等，也可能在左下腹摸到硬块。
6.其他：如左侧腹壁疝、左侧精索静脉曲张等，也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果发现左下腹有硬块，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应尽量避免自行服用泻药或灌肠，以免影响医生的诊断。同时，应注意观察硬块的大小、形状、质地、活动度等变化，以及是否伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、血尿等。如果硬块持续存在或逐渐增大，或出现上述症状，应及时就医。