扁桃体肥大是否需要做手术，取决于肥大的程度、症状以及病因等因素。以下是一些需要考虑的情况：
1.肥大程度：如果扁桃体肥大较轻，没有明显症状，不影响呼吸、吞咽或睡眠，通常不需要手术。但如果肥大严重，导致呼吸急促、打鼾、吞咽困难、睡眠呼吸暂停等症状，可能需要手术治疗。
2.病因：扁桃体肥大的病因也会影响治疗决策。如果是感染引起的扁桃体炎反复发作，导致扁桃体长期肿大，手术可能是一种有效的治疗方法。但如果是其他原因引起的扁桃体肥大，如免疫功能异常、自身免疫性疾病等，手术可能不是首选的治疗方法。
3.患者年龄：儿童的扁桃体在免疫系统发育过程中起着重要作用。如果扁桃体肥大是由于感染引起的，且症状不严重，医生可能会先尝试保守治疗，如使用抗生素和退烧药。如果症状持续存在或加重，可能需要考虑手术。对于成年人，手术治疗的决策通常更为明确。
4.其他健康问题：患者的整体健康状况也会影响手术的决策。如果患者有其他严重的健康问题，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等，手术可能会增加风险，需要在手术前进行充分的评估和准备。
5.手术风险和注意事项：任何手术都有一定的风险，扁桃体切除术也不例外。手术风险包括出血、感染、疼痛、呼吸困难等。在决定手术之前，医生会详细介绍手术的风险和注意事项，并根据患者的具体情况进行评估。
需要注意的是，扁桃体切除术是一种有效的治疗方法，但并不是所有扁桃体肥大的患者都需要手术。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。如果对扁桃体肥大的治疗有疑问，建议咨询医生，以便做出明智的决策。