天气热手上起小水泡的原因可能有以下几点：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、手指侧面的水疱性皮肤病，与汗腺功能异常有关。可能与热刺激、精神紧张、过敏等因素有关。患者可能会感到瘙痒或烧灼感。治疗方法包括使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，同时要注意保持皮肤清洁和干燥。
2.手癣：由真菌感染引起，常发生在夏季。患者手部会出现水疱、鳞屑、瘙痒等症状，水疱可破裂形成糜烂面。治疗需要使用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑等。同时，要注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、手套等物品。
3.接触性皮炎：由于皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原而引起的炎症反应。在炎热的天气中，手部接触到刺激性化学物质、金属、植物汁液等，可能导致接触性皮炎，出现水疱、红肿、瘙痒等症状。治疗方法包括避免接触过敏原、使用糖皮质激素软膏等。
4.湿疹：湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。在炎热的天气中，手部湿疹可能会加重，出现水疱、丘疹、瘙痒等症状。治疗方法包括使用保湿剂、糖皮质激素软膏、免疫抑制剂等。
如果天气热手上起小水泡，建议及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓和刺激，避免接触刺激性物质。