做爱时射精时小腹疼痛可能与以下几种健康问题有关：
1.前列腺炎或精囊炎：前列腺和精囊位于盆腔深处，与射精过程密切相关。炎症可能导致射精时疼痛。可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致局部疼痛，尤其在性爱时，可能会放射至腹部。
3.其他原因：腹部肌肉拉伤、附睾炎、疝气等也可能引起做爱时射精时小腹痛。
如果疼痛持续或频繁出现，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查，如前列腺液检查、超声检查等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，可以尝试以下方法来缓解疼痛：
1.改变性爱姿势：尝试不同的性爱姿势，可能有助于减轻疼痛。
2.保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠、均衡的饮食、适度的运动，避免长时间久坐。
3.控制性爱频率：过度的性爱可能会加重疼痛，适当控制性爱频率。
需要注意的是，每个人的身体状况和疼痛原因都可能不同，因此最好在医生的指导下进行治疗。同时，如果疼痛伴有其他异常症状，如发热、呕吐、血尿等，应立即就医。