额头上长很多小痘痘的原因和建议如下：
1.痤疮：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，可导致额头上出现粉刺、丘疹、脓疱等痘痘。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。此外，遗传、内分泌失调、饮食、心理压力等也可能加重痤疮。对于痤疮患者，建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，避免使用油脂类化妆品，少吃辛辣、油腻、甜食，多吃新鲜蔬菜和水果。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗，严重者可口服抗生素、异维A酸等药物治疗。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。玫瑰痤疮的病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。此外，情绪激动、日晒、高温、寒冷等因素也可能加重玫瑰痤疮。对于玫瑰痤疮患者，建议避免诱发因素，如日晒、冷热刺激、精神紧张等，少吃辛辣、刺激性食物，少饮酒。可外用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等药物治疗，严重者可口服多西环素、羟氯喹等药物治疗。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎的病因主要与接触物有关，如化妆品、护肤品、染发剂、金属饰品等。此外，过敏体质、皮肤屏障功能受损等也可能增加发病风险。对于接触性皮炎患者，建议立即停止接触可疑致敏物或刺激物，避免搔抓和热水烫洗，少吃辛辣、刺激性食物。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等药物治疗，严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗。
4.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。湿疹的病因复杂，可能与过敏、遗传、免疫、环境等因素有关。此外，感染、内分泌失调、精神紧张、疲劳等也可能诱发湿疹。对于湿疹患者，建议避免搔抓和烫洗，避免接触过敏原，保持皮肤湿润。可外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等药物治疗，严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗。
5.其他：额头上长很多小痘痘还可能与其他疾病有关，如扁平疣、传染性软疣、皮脂腺痣等。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。