中药煎药需要注意以下几点:
1.煎药器具:首选瓦罐、砂锅,其次为搪瓷器皿、不锈钢锅。忌用铁器、铜器。
2.浸泡时间:中药入煎前应先用冷水浸泡20分钟左右。如果方中花叶类药物较多,吸水量较大,煎煮前还需适当延长浸泡时间。
3.煎煮次数:一般每剂药可煎三次,三次煎出的药液混合后再分次服用。
4.火候:一般未沸前用武火,煮沸后宜改为文火。但解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎,通常在沸后用文火维持10-15分钟即可。滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分钟左右。
5.入药方法:一般分为先煎、后下、包煎、烊化、另煎等。先煎的目的是为了增加药物的溶解度,提高有效成分的煎出率,如矿石类、贝壳类、角甲类药物,因其质地坚硬,有效成分不易煎出,一般要先煎30分钟左右再纳入其他药物同煎。后下的目的是为了减少药物因久煎而导致有效成分散失,如薄荷、青蒿、大黄、番泻叶等,因其有效成分煎煮时容易挥散或分解破坏,故在其他药物即将煎好时放入,煎5-10分钟即可。包煎的目的是为了防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及便于服用,如赤石脂、滑石、旋覆花、车前子等,要用纱布将其包好,再与其他药物同煎。烊化的目的是为了避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮,如阿胶、鹿角胶、龟板胶、饴糖等,需先单独加温溶化,再与其他药液混合服用。另煎的目的是为了更好地煎出有效成分,如人参、西洋参等贵重药物,宜单独另煎2-3小时,再与其他药液混合服用。
6.服药时间:一般一剂药可煎两次,早、晚各服1次,趁热服用。但如果是呕吐或食物中毒者服药宜冷服,用于解表散寒的中药则宜热服。
7.特殊中药:有毒性的中药,如附子、乌头、马钱子等,必须严格掌握用量,一般应先煎1-2小时以上,以降低毒性。某些贵重中药,如人参、鹿茸等,也可单独另煎,再将药液兑入其他煎好的药液中服用。
