脸颊起痘痘的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.内分泌失调：内分泌系统分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，雄激素分泌过多，导致皮脂腺分泌旺盛，进而引起痘痘。此外，女性在生理期前后，激素水平的变化也可能导致痘痘的产生。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口堵塞，使皮脂无法正常排出，从而在毛囊内积聚，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内皮脂堆积时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，进而形成痘痘。
4.皮脂腺分泌过多：皮脂腺分泌过多也是导致痘痘的原因之一。过多的皮脂会在毛囊内积聚，为痤疮丙酸杆菌的生长提供了良好的环境，从而导致痘痘的产生。
5.饮食因素：高糖、高脂肪、高乳制品的饮食可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。此外，辛辣、刺激性食物也可能刺激皮脂腺分泌，导致痘痘的产生。
6.压力和情绪因素：长期的压力和紧张情绪可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。此外，睡眠不足、熬夜等也可能影响内分泌，导致痘痘的产生。
7.遗传因素：痘痘的发生也与遗传因素有关。如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。
8.药物因素：某些药物，如口服避孕药、泼尼松等，可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。
9.化妆品和护肤品使用不当：某些化妆品和护肤品可能会堵塞毛孔，导致皮脂无法正常排出，从而引起痘痘。此外，过度清洁皮肤也可能导致皮肤干燥，进而刺激皮脂腺分泌，导致痘痘的产生。
10.环境因素：长期暴露在污染环境中，或长期使用电脑、手机等电子设备，可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。
总之，脸颊起痘痘的原因是多方面的，需要综合考虑。如果痘痘问题严重，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。同时，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，也有助于预防和改善痘痘问题。