下体长了一个硬疙瘩，摸着会痛，可能是由以下原因引起的：
1.感染：
毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起毛囊及周围组织的炎症，可出现红色丘疹、脓疱，伴有疼痛。
皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀，形成潴留性囊肿，继发感染时可出现红肿、疼痛。
传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，伴有疼痛。
2.外伤：
阴部外伤：如撞击、刺伤等，可导致皮下血肿，出现硬块和疼痛。
性交损伤：性行为过程中可能会导致阴部损伤，引起疼痛和肿块。
3.肿瘤：
良性肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤等，质地较硬，生长缓慢，一般无明显症状，但当发生感染或恶变时，可出现疼痛。
恶性肿瘤：如外阴癌、阴茎癌等，可出现阴部肿块，伴有疼痛、出血、溃疡等症状。
4.其他：
阴部皮肤疾病：如湿疹、银屑病等，可导致皮肤增厚、变硬，伴有瘙痒或疼痛。
性病：如梅毒、尖锐湿疣等，也可能出现阴部肿块和疼痛。
鉴于引起下体长硬疙瘩并伴有疼痛的原因较多，且可能是严重疾病的表现，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。在就医前，应注意保持阴部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重症状。同时，应避免性生活，以免传播疾病或加重病情。如果疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如发热、阴道分泌物异常等，应尽快就医。