下体长了一个硬疙瘩，摸着会痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或汗腺感染引起的炎症。疙瘩通常会发红、肿胀、疼痛，有时还会有脓液形成。可以使用热敷来缓解疼痛，外用抗生素软膏（如红霉素软膏），如果症状严重或持续不愈，可能需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌受阻，皮脂在皮下积聚形成的囊肿。疙瘩通常是圆形的，质地较硬，表面光滑，有时会有波动感。如果没有感染，通常不需要治疗。如果感染了，需要使用抗生素治疗，必要时可能需要手术切除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。疙瘩通常是菜花状的，质地柔软，容易出血。需要及时就医，进行抗病毒治疗或手术治疗。
4.梅毒：这是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。初期症状可能包括硬下疳，即下体长的一个硬疙瘩，摸着会痛。需要及时就医，进行梅毒血清学检查和治疗。
5.其他原因：下体长硬疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、生殖器疱疹、传染性软疣等原因引起。
需要注意的是，以上只是一些可能的情况，具体原因需要通过医生的检查和诊断来确定。如果疙瘩持续不愈、增大、疼痛加剧或出现其他异常症状，应及时就医。此外，保持阴部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤，有助于缓解症状和预防感染。如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，以避免交叉感染。