理中丸和附子理中丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.药物组成：理中丸的主要成分有人参、干姜、白术和甘草；附子理中丸则在理中丸的基础上添加了附子。
2.功效：理中丸具有温中散寒、健脾的功效，主要用于治疗脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻等症状；附子理中丸除了具有理中丸的功效外，还具有回阳救逆的作用，适用于肾阳不足、畏寒肢冷、脘腹冷痛等病症。
3.适用人群：理中丸适用于脾胃虚寒的人群，一般症状较轻；附子理中丸适用于脾胃虚寒较严重或兼有肾阳虚的人群，症状较重。
4.使用方法：理中丸和附子理中丸的使用方法相同，一般都是口服，一次1丸，一日2-3次。但需要注意的是，附子理中丸含有附子，孕妇应禁用，而其他人群则应在医生的指导下使用。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体用药应在医生的指导下进行，避免自行用药。