金匮肾气丸和六味地黄丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.组成成分：金匮肾气丸由地黄、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、桂枝、附子等中药组成；六味地黄丸则由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。
2.功效：金匮肾气丸主要用于治疗肾阳虚引起的病症，具有温补肾阳、化气行水的功效；六味地黄丸主要用于治疗肾阴虚引起的病症，具有滋阴补肾的功效。
3.适应病症：金匮肾气丸适用于腰膝酸软、畏寒肢冷、小便不利或反多、痰饮喘咳等症状；六味地黄丸适用于头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗、消渴等症状。
4.不良反应：金匮肾气丸和六味地黄丸的不良反应尚不明确，但在服用过程中，可能会出现一些不良反应，如口干、口苦、食欲不振等。如果出现严重不适，应及时就医。
5.注意事项：在服用金匮肾气丸和六味地黄丸期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物；同时，应避免同时服用其他滋补性中药。孕妇、哺乳期妇女应在医生的指导下服用。
需要注意的是，金匮肾气丸和六味地黄丸虽然都是中药，但它们的功效和适用病症有所不同。在使用时，应根据自己的症状和体质，在医生的指导下选择合适的药物。同时，应避免自行增减药量或长期服用，以免引起不良反应。