大姨妈即月经，来月经时有血块是否正常，需要根据实际情况进行分析。
1.正常情况：月经是由子宫内膜脱落引起的，在脱落过程中可能会形成血块。如果血块较小，没有其他不适症状，通常属于正常现象。此外，月经血中含有前列腺素和纤溶酶，也可能导致血块的形成。
2.异常情况：如果血块较大，或伴有痛经、月经周期紊乱等症状，可能是某些疾病引起的，需要引起重视。
子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经量大、经期延长、月经周期缩短等症状，也可能出现血块。
子宫内膜息肉：是子宫内膜局部过度增生所致，可能导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状，也可能出现血块。
子宫腺肌病：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，可能导致月经量增多、经期延长、痛经等症状，也可能出现血块。
其他：内分泌失调、血小板减少性紫癜、白血病等疾病也可能导致月经异常，出现血块。
总之，如果来月经时有血块，且伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在月经期间应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动。