手膀子即手臂，手臂里面痛可能由多种原因引起，常见的有以下几种：
1.肌肉劳损：如果手臂活动过多或姿势不当，可能导致手臂肌肉劳损，引起疼痛。这种疼痛通常在活动后加重，休息后缓解。治疗方法包括休息、热敷、按摩等。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩周炎可能导致手臂内侧疼痛，尤其是在夜间疼痛更为明显。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
3.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可能压迫神经根，导致手臂疼痛、麻木等症状。这种疼痛通常放射到手臂，甚至手指。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
4.心脏疾病：部分心脏疾病可能引起左臂疼痛，这种疼痛可能向左臂内侧、小指放射。疼痛通常在体力活动或情绪激动时加重，休息或含服硝酸甘油后缓解。如果同时伴有胸闷、呼吸困难等症状，需要高度怀疑心脏疾病。
5.其他原因：手臂骨折、关节炎、神经病变等也可能导致手臂疼痛。
如果手臂疼痛持续时间较长或伴有其他症状，如麻木、无力、肿胀等，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。