智齿阻生不一定非要拔掉，是否拔除需要根据具体情况来判断，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状：如果智齿阻生没有引起任何症状，如疼痛、感染或其他不适，且对周围牙齿和口腔组织没有影响，那么可以选择不拔除，定期进行口腔检查即可。
2.咬合关系：如果智齿的生长方向和位置正常，与对颌牙齿有良好的咬合关系，并且不会导致其他牙齿的问题，那么也可以考虑保留。
3.口腔健康：如果患者有其他口腔健康问题，如牙龈炎、牙周炎或龋齿等，可能需要先解决这些问题，再考虑是否拔除智齿。
4.潜在风险：如果智齿阻生容易导致食物嵌塞、细菌滋生，引起邻牙龋坏、牙周炎等问题，或者可能会影响到恒牙的正常萌出，那么通常建议拔除。
5.正畸治疗：如果正在进行正畸治疗，智齿可能会影响治疗效果，或者导致牙齿排列不齐，此时可能需要拔除智齿。
6.医生建议：最终的决策应该由口腔医生根据患者的具体情况进行评估和建议。医生会考虑患者的年龄、口腔健康状况、智齿的位置和生长情况等因素，权衡拔除的风险和益处。
在某些情况下，即使智齿阻生没有引起明显问题，医生也可能会建议预防性拔除，以预防未来可能出现的问题。如果对智齿的处理存在疑问，建议咨询专业的口腔医生，进行详细的口腔检查和咨询，以便做出明智的决策。