早上起床手发胀的原因有以下几点：
1.生理因素：
夜间睡眠时手部位置较低，导致手部血液回流不畅，积聚在手部组织中，引起肿胀。
睡前饮水过多，导致身体水分潴留，手部也可能出现肿胀。
2.疾病因素：
肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可导致体内蛋白丢失，引起低蛋白血症，出现水肿，手部也可出现肿胀。
心脏疾病：如心力衰竭，可导致静脉回流受阻，出现全身水肿，手部也可能出现肿胀。
肝脏疾病：如肝硬化，可导致蛋白合成减少，引起低蛋白血症，出现水肿，手部也可出现肿胀。
甲状腺功能减退：可导致代谢率降低，出现黏液性水肿，手部也可能出现肿胀。
关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，可导致关节炎症，手部也可能出现肿胀、疼痛。
3.药物因素：
某些降压药、抗抑郁药等可能导致水钠潴留，引起水肿，手部也可能出现肿胀。
4.其他因素：
怀孕：怀孕后体内激素水平变化，可能导致手部肿胀。
过度劳累：手部过度劳累或长时间保持同一姿势，可能导致手部血液循环不畅，引起肿胀。
如果早上起床手发胀的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、心电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡眠姿势，避免睡前过度饮水，避免过度劳累，适当进行手部活动，促进血液循环。