小孩肠系膜淋巴结肿大的原因主要有以下几点：
1.感染：
病毒感染：常见的如呼吸道病毒、腺病毒、EB病毒等，可引起肠系膜淋巴结炎，导致淋巴结肿大。
细菌感染：如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，也可能导致肠系膜淋巴结肿大。
寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等，可引起寄生虫性肠系膜淋巴结炎。
2.炎症：
肠道炎症：如急性肠炎、克罗恩病等，可导致肠系膜淋巴结反应性增生肿大。
阑尾炎症：阑尾炎时，炎症可波及肠系膜淋巴结，引起肿大。
3.免疫反应：
过敏反应：如食物过敏、药物过敏等，可引起免疫反应，导致肠系膜淋巴结肿大。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可累及肠系膜淋巴结，导致肿大。
4.其他原因：
肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，或结肠癌、胃癌等腹部肿瘤，可导致肠系膜淋巴结转移肿大。
免疫缺陷：原发性免疫缺陷病、艾滋病等，可导致免疫功能低下，增加感染和发生肠系膜淋巴结肿大的风险。
其他：如创伤、手术、放疗、化疗等，也可能引起肠系膜淋巴结肿大。
需要注意的是，小孩肠系膜淋巴结肿大可能是多种原因引起的，具体原因需要结合患儿的临床表现、病史、体格检查以及相关检查（如血常规、C反应蛋白、腹部超声、淋巴结活检等）来综合判断。在治疗方面，主要根据病因进行针对性治疗，如抗感染、抗过敏、抗肿瘤等。同时，注意休息、饮食清淡、保持良好的生活习惯也有助于恢复。
如果小孩出现肠系膜淋巴结肿大，建议及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。