3岁小孩膝盖痛的原因可能有以下几点：
1.生长痛：3岁左右的孩子可能正处于生长发育的高峰期，骨骼生长迅速，而周围的神经、肌腱等组织生长相对较慢，导致腿部肌肉出现牵拉痛。这种疼痛通常发生在夜间，腿部无明显红肿，按摩或热敷后可缓解。
2.外伤：孩子在活动中可能不小心摔倒、碰撞，导致膝盖受伤，引起疼痛。需要注意观察是否有皮肤破损、肿胀、淤青等情况。
3.感染：如膝关节炎、滑膜炎等，可能由细菌、病毒感染引起，除了膝盖痛，还可能伴有发热、局部红肿等症状。
4.其他：缺钙、过度运动、疾病等也可能导致小孩膝盖痛。
如果孩子膝盖痛持续时间较长、疼痛剧烈、影响活动或伴有其他异常症状，如发热、皮疹、关节肿胀等，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、X光等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长可以给孩子热敷膝盖，让孩子多休息，避免过度运动。在日常生活中，要注意给孩子补充营养，尤其是钙质，多让孩子晒太阳，促进钙的吸收。