肩膀上的两侧筋疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度使用肩膀或进行重体力劳动，可能导致肩膀肌肉劳损，引起疼痛。建议休息，避免过度使用肩膀，可进行热敷、按摩等缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎又称五十肩，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。初期常感肩部疼痛，疼痛可向颈、耳、上臂或前臂放射，夜间加重，影响睡眠。后期肩关节各方向活动受限，甚至梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。严重时患肢不能梳头、洗澡、洗脸、脱衣、插兜等，甚至局部肌肉可出现萎缩。肩周炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
3.颈椎病：颈椎间盘退行性改变或骨质增生，可能压迫颈部神经根或椎动脉，导致肩膀疼痛。除了肩膀疼痛，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。颈椎病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等。
4.心脏疾病：部分心脏疾病也可能引起肩膀疼痛，如心肌梗死、心绞痛等。这种疼痛通常比较剧烈，可能伴有胸闷、气促等症状。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，进行心电图等检查，以排除心脏疾病。
5.其他原因：胸廓出口综合征、外伤、感染、肿瘤等也可能导致肩膀疼痛。
如果肩膀疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免过度使用肩膀，适当进行肩部运动，以预防肩膀疼痛的发生。