顽固性呃逆可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.胃部疾病：胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等胃部疾病可能导致呃逆。此外，暴饮暴食、过度饮酒、吸烟等也可能引起呃逆。
治疗建议：可以尝试服用一些抗酸药、胃黏膜保护剂等药物来缓解症状。如果症状持续时间较长或伴有其他严重症状，如呕吐、腹痛等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
药物推荐：奥美拉唑、兰索拉唑、硫糖铝等。
2.神经系统问题：脑部疾病、神经损伤等神经系统问题也可能导致呃逆。例如，脑梗死、脑出血、脑炎等疾病可能影响中枢神经系统的调节功能，导致呃逆。
治疗建议：如果呃逆是由神经系统问题引起的，治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据病因和病情而定。
药物推荐：甲钴胺、维生素B1等。
3.其他原因：除了上述原因外，呃逆还可能与饮食、情绪、药物等因素有关。例如，食用过多产气食物、过度紧张、焦虑等情绪、某些药物的副作用等都可能引起呃逆。
治疗建议：对于饮食、情绪等因素引起的呃逆，可以通过调整饮食、缓解压力、放松心情等方法来缓解症状。如果呃逆是由药物引起的，可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
其他建议：在某些情况下，如呃逆持续时间较长、严重影响生活质量等，可以考虑进行中医治疗，如针灸、按摩等。此外，深呼吸、喝水、憋气等方法也可能有助于缓解呃逆。
需要注意的是，如果呃逆持续时间较长或伴有其他严重症状，如呕吐、腹痛、呼吸困难等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。