胳膊上出现针眼大小的小血点，可能与以下原因有关：
1.血管痣：一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于血管内皮细胞增生引起的。血管痣可以出现在身体的任何部位，包括胳膊上。它们通常是红色或紫红色的，大小不一，形状不规则，表面光滑。血管痣一般不需要治疗，如果影响美观或出现症状，可以通过激光、冷冻、手术等方法去除。
2.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。血小板是血液中的一种重要成分，它们的主要功能是止血和凝血。当血小板数量减少或功能异常时，就会出现出血倾向，包括皮肤和黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、月经过多等。血小板减少性紫癜可以分为原发性和继发性两种类型。原发性血小板减少性紫癜的病因尚不明确，可能与自身免疫反应、病毒感染、药物、免疫抑制剂等因素有关。继发性血小板减少性紫癜则是由于其他疾病引起的，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等。血小板减少性紫癜的诊断需要结合临床表现、血常规、骨髓象等检查结果进行综合判断。治疗方法包括药物治疗、脾切除术、免疫抑制剂治疗等。
3.过敏性紫癜：由于过敏反应引起的血管炎。过敏性紫癜的病因尚不明确，可能与感染、食物、药物、花粉、昆虫叮咬等因素有关。过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿等症状。过敏性紫癜的诊断需要结合临床表现、实验室检查等结果进行综合判断。治疗方法包括去除过敏原、抗过敏治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗等。
4.其他：还有一些其他原因也可能导致胳膊上出现针眼大小的小血点，如老年性紫癜、单纯性紫癜、感染、维生素C缺乏症等。
总之，胳膊上出现针眼大小的小血点可能是一种正常的生理现象，也可能是一种疾病的表现。如果小血点持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。